Επισκέπτες σελίδας:

Δευτέρα 19 Οκτωβρίου 2020

"Να διατηρούμε προφυλάξεις και να έχουμε μια κανονική ζωή..."


 Ο ιός είναι παρών, παρ' ότι είχαμε ψευδαισθήσεις ως κοινωνία ότι με τον εγκλεισμό( lock down) θα μπορούσε να φύγει, και θα εξαπλώνεται όσο οι συνθήκες το επιτρέπουν( φθινόπωρο, καιρικές συνθήκες, συνευρέσεις). Άλλωστε δεν είναι ο μοναδικός ιός που έχει αυτή τη συμπεριφορά

Πέρασαν 8 μήνες από την εμφανιση του ιού στη χώρα μας και βρισκόμαστε να συζητάμε για τα ίδια μέτρα και δεν εννοώ τα ΜΑΠ( μέτρα ατομικής προστασίας)

Τον Μάρτη είμαστε σε πλήρη άγνοια για τον ιό και τη νόσο που προκαλεί. Στη διάρκεια αυτών των μηνών που μεσολάβησαν η γνώση έχει εξελιχθεί

Μάθαμε ότι το νόσημα που προκαλεί ο SARS cov 2 η νόσος Covid 19 δεν είναι μια λοίμωξη του αναπνευστικού απλή αλλά προκαλεί διαταραχές στο αίμα και στα αγγεία

Σύμφωνα με άρθρο στο Lancet

Richard. Horton

Vol196 issue 10255 P674

September 26, 2020

Με τίτλο

Disease Covid 19 is not a pandemic. It is a syndemic!

Αναφέρει λοιπόν ότι η νόσος Covid 19 δεν είναι πανδημία αλλά συνδημια και εξηγεί ότι είναι νόσημα που αναπτύσσεται σε ανθρώπους που έχουν συγκεκριμένα χαρακτηριστικά ( καρδιαγγειακά νοσήματα, ΣΔ(σακχαρώδης διαβήτης) παχυσαρκία , υπερηλικες)

Είναι νόσημα που αναπτύσσεται σε ανθρώπους που είναι εκτεθειμένα σε υψηλές μολυσματικές περιοχές(υψηλή μόλυνση περιβάλλοντος)

Είναι νόσημα που μπορεί να εκδηλώσουν οι εκτιθεμενοι σε ειδικούς χώρους εργασίας(υγειονομικοί, βιοτεχνίες τροφίμων)

Είναι νοσημα που μπορούν να εκδηλώσουν άνθρωποι σε συγκεκριμένη θέση( λαϊκά στρώματα, φτωχοί) και βασικά είναι νόσημα που χρειάζεται οργανωμένη Πρωτοβάθμια περίθαλψη

Όταν γεμίζουν οι ΜΕΘ, έχεις αποτύχει σαν πολιτικό σύστημα. Δεν γεμίζουν οι εντατικές γιατί έχουμε ένα απειλητικό νόσημα αλλά γιατί έχουμε μια πολιτικη συμπεριφορά που δεν θέλει να δει την πραγματικότητα και γι'αυτό χειρίζεται τα μέσα καταστολής γιατί το lock down  είναι καταστολή. 

Δεν πρέπει να δημιουργούνται ψευδείς ελπίδες( εμβόλια) και όσοι είναι ειδικοί να μη " κουνούν" το δάκτυλο στη κοινωνία γιατί αλλιώς προωθείται ο σκοταδισμός

Δεν είναι σωστό να μετράται η θνητότητα από τα επιβεβαιωμένα κρούσματα. Η συνολική θνητότητα μετράται από ποια τμήματα του πληθυσμού θα νοσήσουν πχ νέοι( χαμηλή θνητότητα)

Γηροκομεία( ψηλή θνητότητα).

Η τρομοκρατία δεν σημαίνει και συμμόρφωση!!

Άλλο θέμα εκτός από τη θνητότητα είναι και ο αριθμός των κρουσμάτων

Οποίοι είναι θετικοί στον ιό δεν είναι " κρούσμα"! Χρησιμοποιούμε λάθος ορολογία

Η εξέταση PCR δείχνει γενετικό υλικό του ιού

Η εξέταση PCR δεν μπορεί να διαλευκάνει αν κάποιος είναι μολυσματικός, αν μπορεί να μεταδώσει. 

Αν έχεις PCR θετική δεν σημαίνει ότι μεταδίδεις. Η εξέταση που θα μπορούσε να μας το δείξει είναι η K/ α (καλλιεργεια) ιού, εξέταση πολύ δύσκολη και γίνεται σε ειδικά εργαστήρια.

Θα ήταν πολύ καλό παγκοσμίως να γινόταν προσπάθεια να βρουν κάποια κριτήρια στην θετικη PCR  που να καταλαβαίναμε αν είναι μολυσματικός κάποιος η όχι

Μέχρι στιγμής τέτοιες έρευνες δεν έχουν γίνει. Βέβαια όλες ο χώρες δεν είναι ίδιες( συγγενείς παθησεις, κοινωνικά στρώματα)

Κατά τη γνώμη μου τα μέτρα πρέπει να είναι στοχευμένα

Να διατηρούμε προφυλάξεις και να έχουμε μια κανονική ζωή

Για μένα αυτό σημαίνει ότι όταν έχουμε ανθρώπους με χαρακτηριστικά που περιέγραψα παραπάνω και είναι θετικοί στον ιό πρέπει να είμαστε σε εγρήγορση( πρωτοβάθμια περίθαλψη) και να γίνονται άμεσες παρεμβάσεις πριν φθάσουν στη ΜΕΘ

Ο βαθμός θνητότητας εξαρτάται από το πώς προφυλάσσουμε όλες τις ομάδες που ανέφερα

Από το 1940 ο ΠΟΥ θεωρεί ορισμό της υγείας τη σωματική , ψυχική και κοινωνική ευεξία και όχι μόνο την αναπηρία και τη νόσηση

Έχει μεγάλη σημασία η ποιότητα ζωής που έχει ο καθένας

Η πανηγυρική διάθεση του Μάη μας στοίχισε πάρα πολύ

Θέσεις προκηρύσσονται την τελευταία στιγμή ενώ έπρεπε από το Μάη ..

Αποδυναμώνονται κλινικές νοσοκομείων για να έχουμε κλινικές Covid

Δεν ήρθε η νόσος Covid για να διώξει τα άλλα νοσήματα. Υπάρχουν και άλλες ασθένειες και αν ασχοληθούμε μόνο με τη νόσο Covid θα χάσουμε κόσμο και θα έχουμε θανάτους από αλλά νοσήματα λόγω της κακής διαχείρισης. Αν κατά τα τελευταία δεδομένα πάμε στο δείκτη 4 μειώνεται το 40 τοις εκατό των μη επειγόντων χειρουργείων

Τι θα πει αυτό;

Μπορεί ένα χειρουργείο να μην είναι επείγον αλλά να είναι κρίσιμο και αυτές οι αναστολές μπορεί να είναι καταστροφικές

50 κλίνες ΜΕΘ δίνονται δωρεάν, με monitor και αναπνευστηρες αλλά προσωπικό;εμπειρία;

Ένας γιατρός άλλης ειδικότητας δεν μπορεί να μετατραπεί σε γιατρό ΜΕΘ και να είναι εφάμιλλης ικανότητας, γιατί το αντικείμενο της ΜΕΘ θέλει εκπαίδευση χρόνων. Ούτε είναι σωστό να αποσπώνται γιατροί από άλλες δομές που ήδη είναι ελλειμματικες

Οργανωμένη Πρωτοβάθμια περίθαλψη δεν υπάρχει

Δεν υπάρχουν πρωτόκολλα

Πώς ο ιδιώτης γιατρός θα αντιμετωπίσει ύποπτο κρούσμα

Οι περισσότεροι ιδιώτες γιατροί φοβούνται μήπως έχουν κρούσμα και στιγματίσει το γιατρειο τους, μα αφού δεν υπάρχουν συγκεκριμένες οδηγίες!

Το χειμώνα οποίος έχει πυρετο- βήχα θα θεωρείται ύποπτος κρούσμα Covid

Πώς θα διαγνωσθεί;

Ας συνταγογραφηθεί επιτέλους το τεστ. Δεν γίνεται ολόκληρες οικογένειες να πληρώνουν 140 ευρώ το τεστ κάθε φορά για να πλουτίζουν τα διαγνωστικά

Νομίζω ότι γενικά εκτός λίγων εξαιρέσεων, ο κόσμος έχει συμμορφωθεί και ακολουθούν τα ΜΑΠ

Η πολιτεία έχει ευθύνες

Τα μηνύματα που στέλνει πρέπει να είναι σταθερά και ξεκάθαρα( π.χ απόσταση στο σχολείο και υγιεινή των χεριών και όχι πρωτεύον τη μάσκα)

Η πολιτεία πρέπει να βάλει πολιτικούς άξονες χωρίς υπερβολες

Είναι αναγκαίο( έστω και αργά) να ρίξει μια ματιά, τι σύστημα υγείας έχει;

Εμείς επιβάλεται να συνεχίσουμε να ζούμε, χαρούμενοι και ευτυχισμένοι. Ζωή δεν είναι μόνο η αναπνοή!

Δεν γίνεται να σταματήσουμε να ζούμε για κάποιο καιρό, για να ζήσουμε αργότερα!!

Μη ξεχνάμε το άγχος, ο φόβος, η στενοχώρια καταστέλλουν το ανοσοποιητικό μας σύστημα!

Συγγνώμη για το μακροσκελές κείμενο αλλά είχα καιρό...


~Ελένη Σιδέρη

Διευθύντρια ΜΕΘ Νοσοκομείου Παίδων

Δεν υπάρχουν σχόλια: